ETS Ameliyatı Nedir?
ETS ameliyatı, Endoskopik Torasik Sempatektomi’nin kısaltmasıdır. Bu minimal invaziv cerrahi işlem, vücutta terlemeyi düzenleyen sempatik sinir zincirine müdahale ederek aşırı termeyi kontrol altına almayı amaçlar. Genellikle ellerde, ayaklarda, koltuk altlarında veya yüzde aşırı terleme sorunu yaşayan kişilere uygulanır.
ETS Ameliyatı Kimlere Uygulanır?
ETS ameliyatı, aşağıdaki durumlarda düşünülebilir:
- Primer Fokal Hiperhidroz: Ellerde, ayaklarda, koltuk altlarında veya yüzde aşırı terleme. Bu durum, genellikle ergenlik döneminde başlar ve kişinin sosyal ve mesleki yaşamını olumsuz etkileyebilir.
- Sekonder Hiperhidroz: Altta yatan bir tıbbi durumun (örneğin, hipertiroidizm, diyabet, menopoz) neden olduğu aşırı terleme. Bu durumda, öncelikle altta yatan durum tedavi edilmelidir.
- Diğer Tedavi Yöntemlerinin Başarısız Olması: Topikal kremler, antiperspiranlar, iyonoforez gibi cerrahi olmayan tedavi yöntemlerinin denenmesine rağmen aşırı terleme kontrol altına alınamamışsa ameliyat bir seçenek olabilir.
- Ameliyat İçin Uygun Olma: ETS ameliyatı, genel sağlık durumu iyi olan ve ameliyat risklerini anlayabilen kişilere uygulanır. Bazı sağlık sorunları (örneğin, ciddi kalp veya akciğer hastalığı) ameliyat riskini artırabilir.
ETS Ameliyatının Aşamaları?
ETS ameliyatı, genel anestezi altında gerçekleştirilir ve genellikle birkaç saat sürer. İşte ameliyatın temel aşamaları:
- Küçük Kesiler: Cerrah, koltuk altlarında veya göğüs bölgesinde birkaç küçük kesi yapar. Bu kesiler, endoskop ve cerrahi aletlerin yerleştirilmesi için kullanılır.
- Endoskop Yerleştirme: Endoskop adı verilen ince, ışıklı bir tüp, kesilerden birinden göğüs boşluğuna yerleştirilir. Endoskop, cerrahın göğüs boşluğunun içini görmesini ve sempatik sinir zincirine ulaşmasını sağlar.
- Sempatik Sinir Zincirine Müdahale: Cerrah, aşırı terlemeye neden olan sinirleri bloke etmek için çeşitli yöntemler kullanabilir. Bu yöntemler şunlardır:
- Klipsleme: Sinirlerin üzerine titanyum klipsler yerleştirilerek sinir iletimi engellenir. Bu yöntem, geri dönüşümlü olması açısından avantajlıdır. Klipsler daha sonra çıkarılarak terlemenin geri dönmesi sağlanabilir.
- Kesme: Sinirler kesilerek iletimleri kalıcı olarak durdurulur.
- Yakma: Sinirler elektrik akımı veya radyofrekans dalgaları ile yakılarak etkisiz hale getirilir. Bu yöntem de genellikle kalıcıdır.
- Kesi Kapatma: Cerrahi işlem tamamlandıktan sonra, kesiler dikiş veya cerrahi bantlarla kapatılır.
ETS Ameliyatının Riskleri ve Komplikasyonları?
Her cerrahi işlemde olduğu gibi, ameliyatın da bazı riskleri ve komplikasyonları vardır:
- Kompansatuar Terleme: Ameliyattan sonra vücudun başka bölgelerinde, özellikle sırt, göğüs, karın veya bacaklarda terleme artabilir. Bu, en sık görülen yan etkidir ve şiddeti kişiden kişiye değişebilir. Bazı durumlarda, kompensatuar terleme, ameliyattan önceki terleme probleminden daha rahatsız edici olabilir.
- Pnömotoraks: Akciğer zarının yırtılması sonucu akciğerin sönmesi. Bu durum, genellikle göğüs tüpü yerleştirilerek tedavi edilir.
- Kanama: Ameliyat sırasında veya sonrasında kanama olabilir. Nadir durumlarda, kan nakli gerekebilir.
- Enfeksiyon: Ameliyat bölgesinde enfeksiyon gelişebilir. Antibiyotiklerle tedavi edilir.
- Horner Sendromu: Göz kapağının düşmesi, göz bebeğinin küçülmesi ve yüzün bir tarafında terleme azalması gibi belirtilerle karakterize bir durum. Nadir görülür ve genellikle geçicidir.
- Sinir Hasarı: Ameliyat sırasında sinirlere zarar verilebilir. Bu durum, nadir görülür ve kalıcı olabilir.
ETS Ameliyatı Sonrası İyileşme Süreci?
Ameliyat genellikle günübirlik bir işlemdir ve hastalar aynı gün veya ertesi gün taburcu edilir. Ameliyattan sonra birkaç gün hafif ağrı ve rahatsızlık hissedilebilir. Ağrı kesicilerle bu durum kontrol altına alınabilir. İyileşme süreci genellikle hızlıdır ve hastalar birkaç gün içinde normal aktivitelerine dönebilirler.
Ameliyattan sonra dikkat edilmesi gereken bazı noktalar şunlardır:
- Ağır kaldırmaktan kaçının.
- Ameliyat bölgelerini temiz ve kuru tutun.
- Doktorun talimatlarına uyun.
ETS Ameliyatı Hakkında Sıkça Sorulan Sorular?
- ETS ameliyatı kalıcı mıdır?
- Klipsleme yöntemi kullanıldığında, klipsler çıkarılarak terlemenin geri dönmesi sağlanabilir. Ancak kesme veya yakma yöntemleri kullanıldığında, etkiler genellikle kalıcıdır.
- ETS ameliyatı ne kadar başarılıdır?
- Ameliyat, aşırı terleme tedavisinde oldukça başarılı bir yöntemdir. Çoğu hasta ameliyattan sonra terlemede önemli bir azalma yaşar. Ancak, kompensatuar terleme gibi yan etkilerin görülme olasılığı da vardır.
- ETS ameliyatının maliyeti nedir?
- Ameliyatın maliyeti, hastaneden hastaneye, cerrahın deneyimine ve kullanılan yönteme göre değişebilir. Sağlık sigortanızın ameliyat masraflarını karşılayıp karşılamadığını öğrenmek için sigorta şirketinizle iletişime geçebilirsiniz.
Önemli Notlar
- ETS ameliyatı, ciddi bir cerrahi işlemdir ve yalnızca deneyimli bir cerrah tarafından yapılmalıdır. Ameliyat olmayı düşünüyorsanız, riskleri ve faydaları doktorunuzla ayrıntılı olarak görüşmeniz önemlidir.
- Ameliyat öncesinde ve sonrasında doktorunuzun talimatlarına uymanız, komplikasyon riskini azaltmanıza yardımcı olacaktır.
- ETS ameliyatı, her zaman aşırı terleme için kesin bir çözüm olmayabilir. Kompensatuar terleme gibi yan etkilerin görülme olasılığı vardır.
Not: Bu makale, ETS ameliyatı hakkında genel bilgiler sağlamaktadır. Herhangi bir sağlık sorununuz varsa veya tedavi seçenekleri hakkında daha fazla bilgi edinmek istiyorsanız, lütfen bir sağlık uzmanına danışın.
